На порядку денному - впровадження медичної реформи в районі
23 травня відбулась нарада голови районної ради Малярчука В.Г. з головними лікарями медичних комунальних некомерційних підприємств району. На порядку денному наради постало одне питання – темпи впровадження медичної реформи в районі.
З інформацією виступив начальник відділу охорони здоров’я райдержадміністрації Ярмоленко О.М., який відзначив, що робота галузі охорони здоров’я Жмеринського району спрямована на поліпшення стану здоров’я населення, а саме – забезпечення безперервної, доступної та якісної медичної допомоги, створення правових, економічних та організаційних умов надання медичних послуг, орієнтація системи охорони здоров’я на людину в умовах реформування, запобігання захворюванням, насамперед інфекційним та хронічним неінфекційним, зниження рівня інвалідності та смертності населення, забезпечення на програмній основі заходів з профілактики та лікування соціально значимих хвороб.
Впровадження в життя нових законодавчих актів України в медичній галузі району стартувало у 2018 році.
Зазначив, що до структури закладів охорони здоров'я району входять:
- «Жмеринська центральна районна лікарня» з госпітальною базою 225 ліжок з цілодобовим перебуванням хворих, діє дев’ять стаціонарних відділень, де працює майже 500 медпрацівників;
- «Жмеринський районний центр первинної медико – санітарної допомоги» в складі 6 амбулаторій загальної практики сімейної медицини та 13 фельдшерсько - акушерських пунктів й 25 пунктів тимчасового базування, які обслуговують 63 тисячі жителів району та міста, і в яких працюють майже 260 осіб. В центрі розгорнуто 90 ліжок денного стаціонару;
- «Жмеринська районна стоматологічна поліклініка» з мережею кабінетів у сільській місцевості в кількості 5.
Проведена в попередні роки робота з покращення матеріально – технічної бази лікувально – профілактичних закладів первинного рівня надання медичної допомоги населенню, перетворення комунальної установи в комунальне некомерційне підприємство Центру первинної медико-санітарної допомоги у підсумку дозволило виконати всі законодавчі вимоги та з 1 липня 2018 року розпочати працювати по прямим договорам з Національною службою охорони здоров’я.
В першому півріччі по медичній субвенції отримано 8,5 мільйона гривень і в же в другому півріччі кошти отримані від Національної служби склали 14,3 мільйона гривень. Тобто, надходження збільшились на 5,8 мільйонів гривень. Покращилось матеріально – технічне забезпечення закладу, закуплене медичне обладнання, інвентар, витратні матеріали для лабораторних досліджень, медикаменти для надання медичної допомоги при невідкладних станах, паливо – мастильні матеріали та інше.
Покращення фінансування закладу дало змогу підвищити заробітну плату лікарям, медичним сестрам та іншому персоналу. На сьогодні кращі сімейні лікарі отримують зарплату в розмірі до 20 тисяч гривень, медичні сестри до десяти.
Підписано 46 з половиною тисяч декларації, що охоплює 75 % від усіх жителів району та міста.
Наприкінці 2018 р. та початку 2019 року ще дві медичних установи - Жмеринська центральна районна лікарня та Жмеринська районна стоматологічна поліклініка - перетворились на комунальні некомерційні підприємства.
Як повідомлялось на сайті Національної служби здоров’я, у 2019 році відбудуться наступні етапи трансформації системи охорони здоров’я, які передбачають укладення договорів із медичними та аптечними закладами:
- перехід урядової програми реімбурсації «Доступні ліки» в адміністрування НСЗУ і укладення договорів з аптечними закладами;
- початок програми «Безкоштовна діагностика» з 1 липня 2019 року та процес укладення договорів із закладами амбулаторно поліклінічної спеціалізованої медичної допомоги;
- старт «пілоту» реформування вторинної ланки медицини у Полтавській області з 1 квітня 2019 року та укладення договорів із медзакладами області, що надають стаціонарну медичну допомогу.
На сьогоднішній день в активній фазі роботи по підготовці закладів вторинної та третинної ланки до роботи в нових ринкових умовах.
На виконання цих задумів у 2017 - 2018 роках зроблена вагома робота по реконструкції приміщень центральної районної лікарні:
- завершені ремонтні роботи терапевтичного та дитячого відділень;
- введене в експлуатацію після проведеної реконструкції гінекологічне відділення, яке перепрофільовано в відділення екстрених (невідкладних) станів;
- проведений капітальний ремонт території лікарні;
- на завершальному етапі реконструкція травматологічного та хірургічного відділень.
На проведення робіт в 2018 році освоєно понад 4,5 мільйона гривень (3.8 мільйона з державного бюджету, 814 тисяч з районного бюджету).
За рахунок коштів районного бюджету закуплено обладнання та інвентар на суму понад 500 тис.грн.
У 2018 році, вперше за останні п’ять років, Жмеринська міська рада підтримала галузь охорони здоров’я та виділила чималі кошті на придбання апарату для вентиляції леденів у відділення Екстрених/Невідкладних станів, а це 600 тисяч гривень.
Крім того, у вигляді субвенції районному бюджету передано 300 тисяч гривень на оплату комунальних витрат. Також, закуплено та передано центру первинної медико-санітарної допомоги комп’ютерні робочі місцями з спеціалізованою медичною інформаційною системою для лікарів загальної практики сімейної медицини орієнтовною вартістю понад 75 тисяч гривень.
На даний час, на кошти з державного бюджету в сумі 5,0 млн.грн. та з районного бюджету в сумі 1,0 млн. грн.. проводиться процедура тендерних закупівель на сучасне діагностичне, лабораторне обладнання та обладнання для хірургічного відділення (апарат ультразвукової діагностики, біохімічні та гематологічні аналізатори, операційний стіл з рентгенологічною установкою та інше).
При запланованих на рік видатках в розмірі півтора мільйони гривень по програмі «Доступні ліки» реалізовано рецептів на загальну суму 1 мільйон 877 тисяч гривень, що більше минулорічного на 850 тисяч гривень.
Безкоштовними рецептами скористалось 54 тис. жителів Жмеринщини.
Вже на сьогодні укладені відповідні угоди з сімома мережами аптечних закладів.
Видатки на забезпечення хворих на цукровий діабет препаратами інсуліну склали 1 мільйон 827 тисяч гривень.
Головний лікар КНП « Жмеринський центр первинної медико-санітарної допомоги» Калінський О.І. проінформував присутніх про їх практику до підписання угод з Національною службою здоров’я. Зауважив, що співпраця з Національною службою здоров’я відкриває закладам нові можливості для розвитку.
Голова районної ради Малярчук В.Г. запропонував з метою більш детального аналізу роботи перелічених медичних закладів комісійно, у складі профільної постійної комісії районної ради із залученням інших депутатів районної ради здійснити виїзне засідання у перший декаді червня та розглянути їх фінансові звіти по результатах роботи за півріччя.